ระบบเบิกจ่าย E-Claim สปสช.

คลินิกที่รับคนไข้สิทธิ์ สปสช. ต้องส่งข้อมูลเบิกทุกเดือน ถ้าต้องกรอกซ้ำจากแฟ้มคนไข้จะช้าและผิดง่าย ระบบ E-Claim ของ APSX หยิบข้อมูลที่บันทึกไว้แล้วใน OPD Card และใบเสร็จมาจัดเป็นข้อมูลเบิกให้ ตรวจแก้ได้ก่อนส่ง

  • ไม่ต้องกรอกข้อมูลเบิกซ้ำจากแฟ้มคนไข้
  • ข้อมูลวินิจฉัย หัตถการ และค่ารักษามาจากการบันทึกจริง
  • เห็นรายการที่ส่งแล้ว แก้ไข และยกเลิกได้ในที่เดียว
  • ลดการเบิกตกหล่นเมื่อปิดยอดสิ้นเดือน

ระบบเบิกจ่าย E-Claim สปสช. ทำอะไรได้บ้าง

ดึงข้อมูลจากใบเสร็จ

เลือกใบเสร็จของคนไข้สิทธิ์ แล้วสร้างรายการเบิกจากข้อมูลที่มีอยู่

โครงสร้างข้อมูลเบิก

จัดข้อมูลผู้ป่วย การรับบริการ OPD/IPD วินิจฉัย หัตถการ และค่ารักษาตามที่ สปสช. กำหนด

ส่งเบิกออนไลน์

ส่งข้อมูลไปยัง สปสช. จากหน้าจอเดียว

แก้ไขและยกเลิก

แก้รายการที่ส่งผิดหรือยกเลิกรายการเบิกได้

ปิดบริการ

บันทึกการปิดบริการของคนไข้แต่ละราย

ไฟล์ส่งออก

รายงานไฟล์ BillTran BillDisp OPServices และบัญชียา สำหรับงานเบิก

ขั้นตอนการใช้งาน

  1. 1

    ตั้งค่าหมวดค่ารักษาของร้านให้ตรงกับหมวดเบิก

  2. 2

    เลือกใบเสร็จของคนไข้สิทธิ์ที่ต้องการเบิก

  3. 3

    ตรวจข้อมูลวินิจฉัยและค่ารักษาที่ระบบจัดให้

  4. 4

    ส่งเบิกและติดตามรายการในหน้าเบิกจ่าย

คำถามที่พบบ่อย

ต้องเปิดใช้เพิ่มไหม

ระบบ E-Claim เปิดตามแพ็กเกจของร้าน ติดต่อทีมงานเพื่อตรวจสอบสิทธิ์การใช้งาน

ต้องกรอกรหัสวินิจฉัยซ้ำไหม

ไม่ต้อง ระบบใช้ ICD-10 ที่แพทย์บันทึกใน OPD Card

ใช้กับคนไข้ IPD ได้ไหม

ได้ ข้อมูลเบิกรองรับทั้งผู้ป่วยนอกและผู้ป่วยใน